Klagomålsansvarig för (ange bankens/institutets namn)		Datum
Adress

Klagomål angående förlorat kontokort

Den (ange datum) förlorade jag mitt kort (ange vilket slags kort, exempelvis VISA Bankkort). Det visade sig snart därefter att uttag gjorts från mitt konto med x kr.
Alternativt: Den (ange datum) upptäckte jag att det förekommit uttag från mitt konto i banken på x kr. Dessa uttag har inte gjorts av mig.

Jag har reklamerat och begärt ersättning från banken för de uttag som jag inte är ansvarig för men har fått avslag den (ange datum). Eftersom jag anser att jag inte hanterat mitt kort på något felaktigt eller oaktsamt sätt vill jag härmed begära en förnyad prövning av mitt klagomål.

Redogörelse för förlusten

Kortet förlorades den (ange datum och tidpunkt).
Jag upptäckte att kortet var borta (ange datum och tidpunkt). (Om det tog lång tid från förlusten, ange skälet till detta.)
Den (ange datum och tidpunkt) ringde jag och spärrade kortet. (Om du inte genast efter upptäckten gjorde spärranmälan, ange skälet till detta.)
Kontokortet förvarades (ange var du förvarade det – i väska, låst utrymme etc) när jag förlorade det.
Lösenordet till kortet förvarades…... 
När kortet förlorades gick det till så att ….  (beskriv händelsen och ange även eventuella andra uppgifter som har samband med händelsen).

Jag yrkar att ni ersätter mig med x kr vilket motsvarar de uttag som skedde efter att jag förlorade kortet.

Jag vill gärna ha ett skriftligt besked med en motivering om hur ni bedömer mitt klagomål.

Med vänlig hälsning

 Namn
Adress
Telefonnummer 
Kontonummer/personnummer

Bilagor: Kopior av polisanmälan, kontoutdrag m.m.